الخدمات الطبية

عمليات السمنة بالمنظار الجراحي:

١ تكميم المعده:

هي عملية بالمنظار الجراحي يتم بها قص وإزالة حوالي ٨٠ بالمئه من المعدة تحت التخدير العام.

وتساعد العملية في مساعدة المريض بتقليل كمية الوجبات مما يؤدي لنزول الوزن .
ميزاتها :
١- تعتبر عملية التكميم الخيار الأول لمرضى السمنة من الدرجة الاولى.
٢- نسبة أمان عملية التكميم تبلغ ٩٩٪؜ وهي الأعلى أمان بين عمليات السمنة.
٣- لا يحتاج المريض الى الإستمرار بأخذ المكملات الغذائية ، لان الهدف من عملية التكميم هو التقليل من كمية الغذاء فقط.

٢ تحويل المسار المصغر:

هي عملية بالمنظار الجراحي. ويتم فيها تدبيس المعدة وقسمها إلى قسمين، هما المعدة الصغيرة (أو الجراب المعدي)، و المعدة الكبيرة التي لا يمر بها الطعام.

والجدير بالذكر أن الجراب المعدي الناتج من هذه العملية أضيق و أطول منه في عملية تحويل

مسار المعدة التقليدي.

بعد ذلك يتم توصيل الأمعاء الدقيقة بعد قرابة ١٨٠-٢٠٠ سم من بدايتها بالجراب المعدي ليمر الغذاء من الفم إلى الجراب المعدي ومن ثم إلى الأمعاء الدقيقة. هذه الطريقة تساعد في الحد من كمية الطعام التى يمكن تناولها في الوجبة الواحدة، كما يؤثر على سوء امتصاص السعرات الحرارية،كما انها عملية مميزه لعلاج السكري من النوع الثاني .

٣ تحويل المسار الكلاسيكي:

هي عملية بالمنظار الجراحي.
تعتبر عملية تحويل مسار المعدة طريقة مثلى لعلاج البدانة حيث تقارن بها جميع العمليات الأخرى.

وقد ظهرت قبل حوالي ٥٠ سنة، لذلك أثبتت فعاليتها تماماً على المدى البعيد
تتم عملية تحويل مسار المعدة بقصّ جزء من المعدة وتحويل مسار الطعام من المريء وبذلك يتم تجاوز ١٠٠-١٥٠ سم من الأمعاء الدقيقة، مما يؤثر على امتصاص الطعام ويزيد الشعور بالشبع، وبالتالي يساهم في خفض الوزن.

تعتبر هذه العملية أيضا من العمليات التصحيحية لعمليات السمنة الأخرى .

طرق علاج السمنة الغير جراحية:

١ بالون المعدة:

البالون مدته من ستة أشهر الى سنة .
يتم تركيبه عن طريق التنظير ولا يحتاج لتدخل جراحي
يستغرق تركيب البالون ثلاثين دقيقة تحت تأثير التخدير الخفيف.
يغادر المريض المستشفى خلال ساعتين ولا حاجة للمبيت بالمستشفى.
يخسر المريض من ثلاثين الى خمسين بالمائة من الوزن الزائد.
للحصول على أفضل النتائج يجب اتباع نظام غذائي معين ومدروس .
البالون آمن ولا يوجد له مضاعفات خطيرة .
لا يؤثر البالون على الحمل بالمستقبل.
يجب إزالة البالون بعد انقضاء فترة من التركيب من ستة أشهر الى سنة حسب نوعه .

٢ الكبسولة الذكية ( البالون المبرمج):

خيار ذو درجة أمان عالية جداً.
لا يحتاج الى جراحه و منظار
يتم تناوله في قسم الأشعة تحت إشراف الطبيب و يغادر المريض المستشفى خلال ساعة او أقل .
الأعراض الجانبية لبالون الكبسولة ضئيلة جدا و نادرة الحدوث.
* البالون الذكي مدته أربعة أشهر ولا يحتاج لازاله فهو يذوب لوحده كونه مكون من مادة طرية جداً فإنه يخرج مع البراز بعد انتهاء فترة عمله.
* البالون الذكي يساعد في التخلص من ٣٠ الى ٥٠ بالمئه من الوزن الزائد اي من 5 الى 15 كيلو تقريباً.
لايوجد مشاكل بالنسبة للحمل بعد التخلص من الوزن الغير مرغوب فيه .
لا يَصلُح لأي شخص خضع قبل ذلك لعملية من عمليات السمنة.

ما يميز الكبسولة المبرمجة عن البالون التقليدي :

•  الكبسولة المبرمجة لاتحتاج الى تنظير لإجرائها كما في البالون التقليدي .
• الكبسولة المبرمجة مصنوعة من مواد خاصة تلائم المعدة مما يؤدي لحدوث غثيان بشكل قليل جدا ونادر مقارنه بالبالون التقليدي .
•  مدة الكبسولة المبرمجة 4 شهور تقريبا وبعد ذلك يفتح الصمام وتخرج مع البراز عكس البالون التقليدي الذي يحتاج لإجراء المنظار مره اخره لإزالته.
• مده الإستفادة الفعلية من وجود الكبسولة او البالون هو 3 شهور فقط وبعد ذلك يفقد الاثر الفعلي بنزول الوزن ومجرد وجوده يعمل على تثبيت الوزن .
•  بعد انقضاء مده 4 شهور يكون المريض قد تكيف مع أثر الكبسولة ويستطيع ممارسة حياته دون الروجع للعادات الخاطئة بالتغذية.

٣ بوتكس المعدة :

مبدأ عمل بوتكس المعدة هو إبطاء حركة المعدة ما يقلل من قوة انقباضات المعدة ودفعها الطعام إلى الأمعاء.
يعمل بوتكس المعدة على خفض الوزن من خلال عرقلة العصب المسؤول عن الشعور بالجوع من إرسال الإشارات إلى الدماغ ومنع إفراغ المعدة بسهولة مما يسبب الشعور بالامتلاء لفترة أطول وبالتالي الشعور بالشبع مما يؤدي لتقليل كميات الطعام التي يتناولها الفرد.
مدة الاجراء تتراوح بحدود 20 دقيقه فقط ويتم هذا الاجراء
تحت التخدير الوضعي مع المنوم وبهذا لا يشعر المريض بأي شيئ اثناء الاجراء وخلال ساعه ونصف يغادر المستشفى .
من أهم ميزات هذه العملية هي قلة الأعراض الجانبية
وهي ما تتمثل بلعية خفيفة فقط وهذا يساعد على سد الشهية.
معدل النزول في بوتكس المعدة أقل من البالون التقليدي او الكبسولة الذكية.

يحدث الفتق الإربي عندما يبرز النسيج، مثل جزء من الأمعاء، عبر منطقة ضعيفة في عضلات البطن. ويمكن أن يكون النتوء الذي ينتج عن ذلك مؤلمًا، خصوصًا عندما تسعل أو تنحني أو ترفع جسمًا ثقيلاً.
لا يتحسن الفتق الإربي من تلقاء نفسه ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة لذلك ينصح بمراجعة الطبيب باسرع وقت ممكن .

* تتميز عملية ترميم الفتق الاربي بالمنظار عن الجراحة التقليدية بعدة ميزات اهمها :

1- تتطلب هذه التقينة وجود جراح متخصص في جراحة المنظار واستخدام تقنيات حديثة.
2- تقلل من حجم الجرح مقارنة بالجراحة التقليدية.
3- تقليل الألم والنّدب الظاهرة بعد إجراء مقارنه بالجراحة التقليدية .
4- تقليل خطر الإصابة بعدوى الجروح .
5- تقلل مدّة إقامة الشخص في المُستشفى .
6- يُمكّن من عودة الشخص إلى حياته الطبيعة في أسرع وقت ممكن

ما هي فوائد إجراء عملية استئصال المرارة ؟

*إن إزالتها يمنع رجوع الألم
* يمنع حدوث مضاعفات مثل إلتهاب المرارة أو اليرقان (إصفرار الجلد والعينين الناتج عن هروب حصى من المرارة إلى قناة الصفراء و التسبب بإنسدادها).
* يمنع إلتهاب البنكرياس ناتج عن نزول الحصى من المرارة الى القنوات المرارية
* تجنب وجود الحصى في المرارة مدة طويله الأمر الذي يؤدي الى تغيرات سرطانية في جدار المرارة

مميزات إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار ؟

* الألم يكون أقل بكثير من الألم الناتج عن الجرح التقليدي.
*مدة الإقامة في المستشفى أقصر بكثير ( يوم واحد مقابل 3-5 أيام في الجراحة التقليدية).
*عودة المريض لنشاطاته وعمله تكون أسرع بكثير
*تجنب الندبة الكبيرة للعملية المفتوحة.
*تجنب بعض المضاعفات مثل فتق الجرح

يُمثل الحجاب الحاجز الحدّ الفاصل بين الصدر والبطن؛ إذ يفصل التجويف البطني عن القلب والرئتين في التجويف البطني، وهو حاجز عضليّ يتحرك لأعلى وأسفل خلال عملية التنفس، ولا يوجد في الوضع الطبيعيّ أيّ ثقوب أو فتحات في الحجاب الحاجز وتمرّ خلاله الأوعية الدموية والتراكيب اللازمة لوظيفته
يحدث الفتق عندما يضغط الجزء العلوي من المعدة صعودا خلال الحجاب الحاجز والى الصدر .
وتحدث هذه الحالة غالبا عند الاشخاص التي تزيد اعمارهم عن 50سنة.

الاعراض المصاحبة لفتق الحجاب الحاجز :

*الم في الصدر
*الصعوبة في البلع
*كثرة التجشؤ
*الحموضة المعوية

وللحد من خطر الفتق ينصح بالتالي :

*فقدان الوزن الوائد
*عدم رفع الاشياء الثقيلة
*تجنب الاحزمة الضيق

يعد سرطان القولون عدوا صامتا يهاجم دون سابق إنذار، ويكون علاج 90% من الحالات ممكنا عند اكتشافه في مرحلة مبكرة. ورغم غياب الأعراض تقريبا، فإن هناك علامات معينة يمكن أن تساعدنا في اكتشافه .

هذة الاعراض من شأنها أن تنبهك إلى وجود هذا الورم في مراحله الأولية :

1- آلام على مستوى البطن.
2- تغييرات في إيقاع الأمعاء.
3- تغيّر شكل البراز.
4- وجود الدم في البراز.
5- التعب الشديد وفقر الدم.
6- فقدان الوزن دون سبب.